Помощь в выявлении и лечении орфанных заболеваний
Кладрибин
Зарегистрирован в РФ
- 14 взнПрограмма льготного обеспечения в амбулаторных условиях пациентов, страдающих четырнадцатью редкими и высокозатратными нозологиями
ATX-код
L01BB04
Кладрибин — селективный иммунодепрессант для лечения рассеянного склероза [1]. Препарат снижает количество циркулирующих Т- и В-лимфоцитов, участвующих в патогенезе рассеянного склероза [2]. Кладрибин применяется перорально двумя курсами с интервалом примерно 1 год. После завершения терапии отмечается снижение общего количества Т-клеток на 40-50%, В-клеток на 80% [3].
В клинических рекомендациях по рассеянному склерозу кладрибин рекомендован пациентам с 18 лет [4]:
Побочные эффекты включают лимфопению и герпетические инфекции. У препарата есть предупреждение о потенциальном риске злокачественных новообразований, хотя данные более чем 10-летнего наблюдения не выявили повышенного онкологического риска. Однако дополнительное лечение кладрибином в течение 2 лет после второго курса ассоциировано с увеличением частоты возникновения злокачественных новообразований (0.91 случаев на 100 пациенто-лет) [3].
Источники
1. Листок-вкладыш — информация для пациента Кладрибин, 10 мг, таблетки. Действующее вещество: кладрибин. ЛП-N=(006088)-(РГ-RU) от 01.07.2024 г. Государственный реестр лекарственных средств. Дата доступа: 08.07.2025
2. Leist TP, Weissert R. Cladribine: mode of action and implications for treatment of multiple sclerosis. Clin Neuropharmacol. 2011 Jan-Feb;34(1):28-35. doi: 10.1097/WNF.0b013e318204cd90.
3. Baskaran AB, Grebenciucova E, Shoemaker T, Graham EL. Current Updates on the Diagnosis and Management of Multiple Sclerosis for the General Neurologist. J Clin Neurol. 2023 May;19(3):217-229. doi: 10.3988/jcn.2022.0208.
4. Всероссийское общество неврологов, Национальное общество нейрорадиологов, Медицинская ассоциация врачей и центров рассеянного склероза и других нейроиммунологических заболеваний. Клинические рекомендации «Рассеянный склероз. Возрастная категория: взрослые, дети». Утверждены Минздравом России в 2025 г. Рубрикатор клинических рекомендаций. Дата доступа 07.07.2025.
В клинических рекомендациях по рассеянному склерозу кладрибин рекомендован пациентам с 18 лет [4]:
- при субоптимальном ответе на терапию ПИТРС первой линии, с уровнем РШСИ ≤6,5 баллов,
- с агрессивным РРС или с резистентностью к терапии ПИТРС первой линии.
Побочные эффекты включают лимфопению и герпетические инфекции. У препарата есть предупреждение о потенциальном риске злокачественных новообразований, хотя данные более чем 10-летнего наблюдения не выявили повышенного онкологического риска. Однако дополнительное лечение кладрибином в течение 2 лет после второго курса ассоциировано с увеличением частоты возникновения злокачественных новообразований (0.91 случаев на 100 пациенто-лет) [3].
Источники
1. Листок-вкладыш — информация для пациента Кладрибин, 10 мг, таблетки. Действующее вещество: кладрибин. ЛП-N=(006088)-(РГ-RU) от 01.07.2024 г. Государственный реестр лекарственных средств. Дата доступа: 08.07.2025
2. Leist TP, Weissert R. Cladribine: mode of action and implications for treatment of multiple sclerosis. Clin Neuropharmacol. 2011 Jan-Feb;34(1):28-35. doi: 10.1097/WNF.0b013e318204cd90.
3. Baskaran AB, Grebenciucova E, Shoemaker T, Graham EL. Current Updates on the Diagnosis and Management of Multiple Sclerosis for the General Neurologist. J Clin Neurol. 2023 May;19(3):217-229. doi: 10.3988/jcn.2022.0208.
4. Всероссийское общество неврологов, Национальное общество нейрорадиологов, Медицинская ассоциация врачей и центров рассеянного склероза и других нейроиммунологических заболеваний. Клинические рекомендации «Рассеянный склероз. Возрастная категория: взрослые, дети». Утверждены Минздравом России в 2025 г. Рубрикатор клинических рекомендаций. Дата доступа 07.07.2025.
Новости и обновления
День осведомленности о семейной средиземноморской лихорадке
Не пропустите редкий диагноз в своей практике
Легочная гипертензия у детей: новые клинические рекомендации
Приводим краткий обзор новых клинических рекомендаций по редкому заболеванию.
День осведомленности о дефиците лизосомной кислой липазы
Не пропустите редкий диагноз в своей практике.
День осведомленности о кистозном фиброзе
Не пропустите редкий диагноз в своей практике
День осведомленности о мышечной дистрофии Дюшенна
Не пропустите редкий диагноз в своей практике.
День осведомленности о синдроме Шерешевского-Тернера
не пропустите редкий диагноз в своей практике
Российский день осведомленности об НЦЛ 2 типа
Не пропустите редкий диагноз в своей практике.
Фонд «Круг добра» утвердил новые препараты для закупки
Лекарственные препараты ревумениб, эфанесоктоког альфа и мацитентан в форме диспергируемых таблеток утверждены к закупке Фондом «Круг добра».
Новый подход к лечению интерстициального поражения легких при болезни Гоше 3 типа
Журнал «Frontiers in Pediatrics» опубликовал клинический случай интерстициального поражения легких у младенца с болезнью Гоше. Случай демонстрирует роль воспаления в патогенезе поражения легких при болезни Гоше и эффекты системных глюкокортикоидов и гидроксихлорохина.