День осведомленности о семейной средиземноморской лихорадке

День осведомленности о семейной средиземноморской лихорадке
Типичные проявления семейной средиземноморской лихорадки, ССЛ, включают эпизоды повышения температуры тела от 38 °C до 40 °C и воспаление серозных оболочек в виде перитонита, плеврита, перикардита, синовита. Реже встречается, но также характерна рожеподобные элементы на коже. 

Семейная средиземноморская лихорадка, ССЛ, — аутовоспалительное заболевание, которое проявляется повторными эпизодами лихорадки с болью в животе, грудной клетке или суставах. Атаки длятся до 3 дней, типичный интервал между эпизодами от 3 до 5 недель.

Моногенное заболевание: патогенные варианты в гене MEFV ведут к синтезу дефектного белка пирина. Дефектный пирин активирует интерлейкин-1 бета, который запускает выработку медиаторов воспаления с развитием аутовоспаления.

Этническая предрасположенность: ССЛ распространена в странах, расположенных в бассейне Средиземного моря, особенно среди турок, арабов, армян и неашкеназских евреев.

Риск амилоидоза: без лечения воспалительные эпизоды провоцируют отложение сывороточного амилоида А в тканях почек, что приводит к почечной недостаточности.

Купирование атак с помощью НПВС. До подтверждения диагноза купировать атаки можно только с помощью НПВС. Иммунодепрессанты и генно-инженерные биологические препараты могут назначаться только тем пациентам, у кого диагноз ССЛ не вызывает сомнений, после исключения онкологических и онкогематологических заболеваний, протекающих под маской ССЛ.

Снижение частоты атак колхицином или ингибиторами ИЛ-1.
В зависимости от особенностей состояния детям с ССЛ в качестве длительной терапии может быть назначен колхицин или ингибиторы ИЛ-1, в особых случаях рекомендуются ингибиторы ФНО. 


Узнать больше

Семейная средиземноморская лихорадка, ССЛ: карточка заболевания в «Орфаскопе».

Анакинра: карточка препарата в «Орфаскопе».

Канакинумаб: карточка препарата в «Орфаскопе».

Клинические рекомендации по ССЛ: рубрикатор клинических рекомендаций.


Источник
Ассоциация медицинских генетиков, Ассоциация детских ревматологов. Клинические рекомендации. Семейная средиземноморская лихорадка (Наследственный семейный амилоидоз). Возрастная категория: дети. Утверждены Минздравом России в 2023 году. Рубрикатор клинических рекомендаций. Дата доступа: 17.09.2025